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埃里克·帕森特教授年纪大了,自认双手已经及不上周乔这般灵巧。
看周乔的操作,丝滑无停滞,明明没有手术助手,那感觉,就好像有两个无形的,非常默契的手术助手在边上辅助他一样!
若是用中国话来形容,就叫“如有神助”!
有时候,连器械护士艾琳娜想要来帮手,他都让对方不要乱动!
不是周乔不信任艾琳娜,而是他觉得,自己一个人能搞得定!艾琳娜毕竟只是护士,不是医生。
单人操作的好处,就是一个人想怎么弄就怎么弄,有助手配合的话,助手未必能配合得恰到好处,有时候还要用言语去说,说了对方也不一定能领会,还要重复,纠正!
碰到比较蠢笨的助手,而主刀医生脾气又火爆的话,绝对想骂人!
太麻烦了,所以,周乔就是单人单手!
为什么单手?因为他的左手通过手助装置,一直在病人腹腔内,并未出来!在外面的,只有右手!
其实,若是真的条件允许,有一到两个医术精湛的医生助手,周乔可以不将左手探入病人腹腔,纯粹用腹腔镜操作,但那种模式,最终标本要出来,也是需要通过一个至少5厘米的孔,索性还不如单独开一个8厘米的手助孔,来得方便。
这种方式,因为可以使用左手的触觉来进行肿瘤探查和协助手术,所以时间更短,效率更高。
为了彻底根治,保证切除效果,8厘米的切口也是可以接受的,传统手术通常要2o-25厘米的切口!
这个8厘米切口,是根据周乔的左手尺寸来定的,如果主刀医生的左手更纤细一些,切口也可以更小一些。
很多时候,不能完全按照书上,或者前辈所教的参数来,而要学会灵活变通。
当然,灵活变通的前提是,不仅要知其然,还要知其所以然。
帕森特教授都震惊了,边上的萨姆博士更加不用说。
萨姆博士眼睛里不时闪烁精光,看向帕森特教授,很想与教授交流一番见解,但是见教授观看得仔细,沉吟不语,不动声色,她就不好开口了。
萨姆博士心说,帕森特教授就是牛逼,见多识广,稳如阿尔卑斯山,不像我,见到如此精妙的技术,就忍不住想要抓耳挠腮,有些站立不住!
殊不知,帕森特教授内心也如翻江倒海。
……
手术依然在有条不紊进行,这是一台大高难度的手术,没有那么快结束!
术中,周乔现,患者的门静脉及肠系膜上静脉周围解剖层次消失,肝总动脉周围纤维组织明显增厚,肿块与门静脉侧壁及胃十二指肠动脉起始部关系密切。
考虑可能存在静脉侵犯,于是在手术策略上,周乔先完成前入路sma先行、钩突系膜优先离断、海德堡三角淋巴结清扫;
然后,在静脉预阻断下,将胰头肿块至门静脉分离,完整切除标本及区域淋巴结;
最后,完成消化道重建。
至于标本,则是置于非渗透性尼龙袋中,从手助袖套中取出。
若是有助手在,接下来的收尾工作,可能就交给助手去练手,不过周乔没有,所以全程亲力亲为。
好处就是少一个人工,赚取的利润更高。
大师级别的水准,单人单手操控五孔腹腔镜,还是颇有点儿难度的,即便是周乔,也一身大汗,额头汗珠沁密。
若是他兑换完美级数的,可能会轻松一些。
主要就是他觉得没必要,认为自己能搞得定!事实上也是搞得定,就是太特么的累了,做一台这样的手术,跟马拉松跑了二三十公里一样!
回去得好好休息,让艾琳娜或艾娃,帮自己捏捏肩,捶捶背。
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